En cirugía reconstructiva mamaria el cuidado de la piel es necesario para optimizar el proceso reconstructivo. Nuestras recomendaciones y cuidados postoperatorios varían dependiendo: del tipo de intervención a realizar, del estado del tejido y de si la reconstrucción mamaria es inmediata tras la mastectomia , o se realiza meses o años después.

La reconstrucción mamaria es siempre un proceso, no una única intervención, por ello el cuidado de la piel, al prolongarse el proceso reconstructivo en el tiempo, es tan necesario para mejorar los resultados obtenidos por la cirugía plástica.

ANTES DE LA INTERVENCIÓN DE RECONSTRUCCION MAMARIA.

Cuando se va a realizar una reconstrucción de mama diferida; después de la mastectomía y antes de iniciar la reconstrucción mamaria, la mujer debe cuidar la piel aplicando crema o aceite vegetal (almendras, avellanas, etc.). Este cuidado de la piel prepara el tejido para el proceso reconstructivo.

Si la piel ha sufrido con la posible aplicación de la radioterapia, puede utilizarse aloe vera en gel (sin perfumes) o extraído directamente de la planta, o también cremas especificas para el cuidado de la piel irradiada. Este tratamiento debe hacerse bajo supervisión médica, sobre todo si se han producido lesiones en la piel por la radioterapia.

En ocasiones sobre pieles con secuelas post-quirúrgicas o post-radioterapia como: adherencias o fibrosis, además del cuidado de la piel realizado por la mujer, puede ser necesario un tratamiento específico con masaje o LPG . La finalidad de este tratamiento es mejorar el tejido para facilitar la posterior cirugía. Un adecuado tratamiento previo logra mejorar la calidad de la piel.

Los tratamientos sobre pieles con secuelas post-quirúrgicas o post-radiación deben realizarse exclusivamente por personal experimentando y bajo supervisón médica.

En cirugía de reconstrucción con tejido autólogo (tejido de la propia paciente), los cuidados de la piel deben realizarse tanto en la zona donante (tejido que será trasladado al pecho) como en la zona receptora (futuro pecho reconstruido).

Si la reconstrucción se va a realizar con el proceso de expansión mamaria, para facilitar el proceso de reconstrucción, antes de que este comience, la mujer se aplicará 2 ó 3 veces al día crema hidratante o aceite vegetal.

DURANTE EL PROCESO DE RECONSTRUCCION MAMARIA

Cuando se está realizando un proceso de expansión mamaria es imprescindible que durante todo el proceso reconstructivo la mujer utilice cremas hidratantes o aceites vegetales (almendras, avellanas, etc.). El proceso de expansión consiste en la utilización temporal de un expansor mamario para aumentar la cantidad de piel y poder implantar, cuando la piel tiene más volumen, una prótesis mamaria definitiva. La hidratación de la piel mejora el proceso reconstructivo al facilitar la expansión. Cuando se implante la prótesis mamaria definitiva se continuará con la hidratación de la piel.

En cirugía reconstructiva con tejido autólogo antes de la finalización de la reconstrucción con el injerto del pezón mantendremos la piel hidratada.

DESPUES DE LA INTERVENCIÓN

Tras las diferentes etapas reconstructivas y siguiendo las indicaciones del cirujano plástico, se debe comenzar el tratamiento de la piel con cremas, gel de aloe vera o aceites.

El cuidado cosmético de las cicatrices se realiza con el aceite de rosa mosqueta. El aceite de rosa mosqueta se aplica sobre las cicatrices siempre que estás se encuentren totalmente cerradas, sin heridas y sin puntos de sutura. Es importante combinar adecuadamente la utilización de apósitos para mejorar la cicatrización con la aplicación del aceite. Ver tratamiento de las cicatrices.

SI SUFRES DE LINFEDEMA POSTMASTECTOMIA.

El cuidado de la piel es parte fundamental del tratamiento y la prevención del linfedema postmastectomia . La mujer debe secar cuidadosamente la piel después de la ducha y aplicar crema hidratante. En caso de herida en el brazo afectado hay que lavar la herida y aplicar un antiseptico .

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